Ubezpieczenie zdrowotne a ciąża – co warto wiedzieć?

Każda kobieta w ciąży, w okresie porodu lub połogu, która posiada polskie obywatelstwo lub prawo stałego pobytu i mieszka na terenie Polski, może korzystać z bezpłatnej opieki medycznej. To samo dotyczy także kobiet, które nie są objęte ubezpieczeniem zdrowotnym. Zobacz, co warto wiedzieć na temat ubezpieczeń kobiet ciężarnych i kiedy warto zdecydować się na wykupienie prywatnej polisy zdrowotnej. 

Ubezpieczenie w ciąży a polskie prawo – bezpłatne świadczenia zdrowotne 

Kobiety w ciąży mają szczególne prawo do profesjonalnej opieki zdrowotnej. Zgodnie z Konstytucją państwo zobowiązane jest zapewnić bezpłatną opiekę zdrowotną dzieciom do 18. roku życia, kobietom w ciąży, osobom w okresie połogu, osobom starszym oraz niepełnosprawnym.

Przepisy te są szczegółowo określone w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Nie ma przy tym znaczenia czy ciężarna miała wcześniej prawo do bezpłatnego leczenia – nawet jeżeli nie posiadała ubezpieczenia zdrowotnego, zyskuje wówczas pełne prawo do korzystania z publicznej opieki zdrowotnej całkowicie nieodpłatnie. 

Aby skorzystać z tego prawa, kobieta powinna przedstawić dokument potwierdzający tożsamość i obywatelstwo (np. dowód osobisty lub numer PESEL). Kobieta ciężarna ma także prawo do wykonania badań profilaktycznych, w tym prenatalnych, szczególnie zalecanych w przypadku kobiet w grupach ryzyka oraz tych powyżej 40. roku życia, a także profilaktyki stomatologicznej.

Prywatne ubezpieczenie zdrowotne w ciąży – czy warto wykupić taką polisę? 

Ubezpieczenie w ciąży ma na celu zapewnienie przyszłej mamie profesjonalnej opieki medycznej podczas ciąży, a także wsparcia finansowego po narodzinach dziecka. To korzystna opcja dla par, które planują powiększenie rodziny.

W ramach takiej polisy kobieta może liczyć na opiekę ginekologiczną, pokrycie kosztów regularnych wizyt oraz różnych zabiegów. W zależności od warunków oferty ubezpieczeniowej możliwe jest też pokrycie kosztów pobytu w prywatnej klinice na czas porodu oraz późniejsza hospitalizacja. 

Cena ubezpieczenia w ciąży wzrasta jednak w zależności od wykupionych opcji dodatkowych. Przed podjęciem decyzji warto zapoznać się z dostępnymi opcjami, które mogą zapewnić nam poczucie bezpieczeństwa. Jakie produkty ubezpieczeniowe dla kobiet w ciąży są obecnie dostępne na rynku?

>> A może zainteresuje Cię również przegląd ofert ubezpieczeń zdrowotnych dla dzieci. Przygotowaliśmy na ten temat obszerny artykuł.

Ubezpieczenie w ciąży – o tym musisz wiedzieć!

Jeżeli chodzi o ubezpieczenia zdrowotne, to najlepiej wykupić taki pakiet przed zajściem w ciążę, ponieważ większość firm ubezpieczeniowych stosuje tzw. okres karencji, czyli czas, w którym nie możesz korzystać z niektórych świadczeń – a te związane z ciążą i porodem często mają wydłużony czas oczekiwania.

>> Dowiedz się jaki jest najkrótszy okres karencji z tytułu urodzenia dziecka.

Co to oznacza w praktyce? Jeśli wykupisz polisę dopiero po zajściu w ciążę, może się okazać, że przez pierwsze miesiące (lub nawet do porodu!) nie będziesz mogła skorzystać z refundowanych badań, prywatnych wizyt czy pobytu w szpitalu.

Co obejmuje ubezpieczenie dla kobiet w ciąży?

Dobre ubezpieczenie zdrowotne dla przyszłych mam powinno obejmować m.in.

• regularne wizyty u ginekologa,
• badania prenatalne,
• diagnostykę i opiekę szpitalną w trakcie porodu,
• wsparcie po narodzinach dziecka, np. konsultacje laktacyjne.

Niektóre pakiety uwzględniają też opiekę nad noworodkiem od pierwszych dni życia, co może być sporym ułatwieniem.

Pamiętaj! Firmy ubezpieczeniowe wprowadzają okresy karencji, które mogą wynosić od 6 do 12 miesięcy. Dlatego najlepszym rozwiązaniem jest wykupienie polisy na kilka miesięcy przed planowaną ciążą. Wysokość świadczenia zależy od sumy ubezpieczenia oraz wysokości opłacanych składek.

>> Dowiedz się, jak wybrać dobre ubezpieczenie rodzinne?

Oferta towarzystw ubezpieczeniowych – jaką polisę dla kobiet w ciąży wybrać?

Aby ułatwić Ci wybór odpowiedniej polisy w ciąży, przeanalizowaliśmy oferty trzech firm, które oferują prywatne ubezpieczenia zdrowotne, zwracając szczególną uwagę na potrzeby kobiet w ciąży. Sprawdziliśmy zakres świadczeń, okresy karencji oraz dodatkowe udogodnienia, które mogą okazać się kluczowe w tym wyjątkowym czasie. O tym, które będzie dla Ciebie najlepsze, zdecydujesz sama. Możesz także skorzystać z naszej pomocy! Zapewniamy kompleksowe wsparcie w doborze produktów ubezpieczeniowych i udzielamy gwarancji najniższej ceny na rynku. 

TU Zdrowie – polisy dla kobiet w ciąży 

TU Zdrowie oferuje kilka wariantów ubezpieczenia, z których najbardziej kompleksowe – ZDROWIE E, F oraz VIP – obejmują konsultacje ginekologiczne, badania prenatalne (w tym USG 3D), szczepienia ochronne oraz możliwość wizyt domowych. 

Co wchodzi w zakres polisy?

• Prowadzenie ciąży

Konsultacje lekarskie oraz badania diagnostyczne: Warianty ZDROWIE E, F i VIP zapewniają dostęp do konsultacji lekarskich oraz badań diagnostycznych niezbędnych podczas ciąży.

• USG ciąży 3D

Warianty ZDROWIE E, F i VIP obejmują możliwość wykonania USG 3D, co pozwala na dokładniejszą ocenę rozwoju płodu.

• Szczepienia ochronne

Szczepienia przeciw grypie sezonowej i tężcowi dostępne we wszystkich wariantach, co jest istotne dla zdrowia matki i dziecka; szczepienia przeciw odkleszczowemu zapaleniu opon mózgowych, odrze, różyczce i śwince.

• Dodatkowe korzyści

Wszystkie warianty oferują możliwość wizyt domowych. Przyszła mama ma dostęp do wielu badań diagnostycznych i laboratoryjnych bez konieczności czekania w kolejkach. 

Najtańszy wariant ubezpieczenia zdrowotnego zaczyna się od 65 zł. Czy warto wykupować to ubezpieczenie zdrowotne? Opinie są w większości pozytywne, a długa obecność towarzystwa potwierdza, że mamy do czynienia ze sprawdzoną i zweryfikowaną placówką. 

Signal Iduna – Pełnia Zdrowia Polmed 

A jak wygląda oferta prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych w tym towarzystwie? Opinie są w przeważnie pozytywne, niemniej musisz przygotować się na większy wydatek. Osoby zainteresowane mogą skorzystać z dwóch wariantów ochrony: indywidualnego w cenie 100 zł miesięcznie lub rodzinnego za 345 zł miesięcznie. 

Zakres ubezpieczenia obejmuje:

• konsultacje u 15 lekarzy specjalistów, w tym internisty, pediatry, chirurga, ginekologa, okulisty, kardiologa, neurologa oraz innych;
• badania diagnostyczne i obrazowe, 
• zabiegi ambulatoryjne oraz hospitalizację; 
• coroczne szczepienie przeciwko grypie sezonowej.

Dla dzieci do 18. roku życia przewidziano refundację dwóch wizyt domowych pediatrycznych rocznie, przy czym maksymalny koszt refundacji pojedynczej wizyty wynosi 100 zł.

Kobiety w ciąży mogą skorzystać z opieki ginekologicznej po upływie 11 miesięcy od rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej. Proces umawiania wizyt odbywa się za pośrednictwem Telefonicznego Centrum Obsługi Pacjenta POLMED, a aktualna lista placówek medycznych jest dostępna online. Ubezpieczenie można zakupić przez stronę internetową, a polisa wchodzi w życie 1. lub 15. dnia miesiąca i obowiązuje przez rok. 

To niestety dość duża niedogodność. Oferta towarzystwa, mimo że bogata i różnorodna, nie spełni oczekiwań kobiet, które zaszły w ciążę i poszukują ubezpieczenia „na już”. W tym przypadku okres karencji jest długi – koniecznie weź to pod uwagę podczas przeglądania oferty ubezpieczeniowej. 

>> Sprawdź, ile kosztuje indywidualne ubezpieczenie zdrowotne

Pakiet ZDROWA CIĄŻA w Enel Med

Centrum Medyczne ENEL-MED wprowadziło pakiet „Zdrowa Ciąża”, skierowany do kobiet oczekujących dziecka, zapewniając kompleksową opiekę medyczną zgodną z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego. Pakiet obejmuje nielimitowane konsultacje internistyczne oraz 16 wizyt lekarskich, w tym telekonsultacje i e-wizyty.

Pacjentki mają dostęp do badań laboratoryjnych i diagnostyki obrazowej, takich jak RTG, USG czy testy alergiczne. Dodatkowo przewidziano trzy zabiegi ambulatoryjne, szczepienie przeciw grypie, przegląd stomatologiczny oraz trzy sesje rehabilitacyjne. Oferta obejmuje również konsultacje z kosmetologiem i lekarzem medycyny estetycznej, a także dostęp do webinariów profilaktycznych. 

Ile kosztuje ubezpieczenie ciąży prywatnie w Enel Med?

Niestety, jest pewna, całkiem spora, niedogodność. Cena pakietu wynosi 5 199 zł za osobę. To dość wysoka kwota, zwłaszcza że standardowa opieka ginekologiczna w ciąży jest dostępna w ramach NFZ. Jednak dla kobiet, które cenią sobie wygodę, szybki dostęp do lekarzy oraz kompleksową opiekę w jednym miejscu, może to być atrakcyjna opcja.

Dla porównania prywatne wizyty ginekologiczne kosztują średnio od 200 do 400 zł za konsultację, USG w ciąży to wydatek rzędu 200-300 zł, a standardowe badania laboratoryjne można wykonać za kilkaset złotych. Przyszła mama może zatem uzyskać podobny poziom opieki za niższą kwotę, choć wymaga to większej organizacji. Do tego dochodzi jednak kwestia częstotliwości wizyt

W standardowym przebiegu ciąży Polskie Towarzystwo Ginekologiczne zaleca wizyty u ginekologa co 4-6 tygodni w pierwszym i drugim trymestrze oraz co 2-3 tygodnie w trzecim trymestrze. W praktyce oznacza to około 10-12 wizyt w trakcie całej ciąży. Tymczasem pakiet ENEL-MED oferuje 16 wizyt, co może być wartością dodaną, ale jednocześnie oznacza, że część pacjentek nie wykorzysta pełnej liczby konsultacji, zwłaszcza jeśli ciąża przebiega prawidłowo.

To wszystko sprawia, że przed podjęciem decyzji o zakupie warto przeanalizować własne potrzeby i porównać koszty indywidualnych wizyt oraz badań. Dla kobiet, które chcą mieć pełną opiekę w jednym miejscu i preferują częstszy kontakt z lekarzem, pakiet może być wygodnym rozwiązaniem, ale w wielu przypadkach bardziej ekonomicznym wyborem będzie opłacanie pojedynczych wizyt i badań prywatnie.

Świadczenie z tytułu urodzenia dziecka z polisy

Warto również pamiętać, że kobieta, która posiada ubezpieczenie na życie może otrzymać wsparcie finansowe także po porodzie z tytułu urodzenia dziecka. Kwota z polisy zależy od zawartej umowy ubezpieczenia.

FAQ – Ubezpieczenie zdrowotne a ciąża

Czy kobieta w ciąży ma prawo do bezpłatnej opieki medycznej w Polsce? 

Tak, każda kobieta w ciąży ma prawo do bezpłatnej opieki medycznej w Polsce, niezależnie od tego, czy posiada ubezpieczenie zdrowotne. Obowiązek zapewnienia takiej opieki wynika z przepisów Konstytucji i ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.

Jakie świadczenia obejmuje bezpłatna opieka zdrowotna dla kobiet w ciąży? 

Bezpłatna opieka zdrowotna obejmuje konsultacje lekarskie, badania profilaktyczne (w tym prenatalne), opiekę stomatologiczną, a także poród i opiekę po porodzie. Kobieta w ciąży ma również prawo do badań prenatalnych, szczególnie w grupach ryzyka oraz dla kobiet powyżej 40. roku życia.

Co to jest okres karencji w przypadku ubezpieczenia zdrowotnego w ciąży? 

Okres karencji to czas, w którym po wykupieniu polisy nie można korzystać z niektórych świadczeń zdrowotnych. W przypadku ubezpieczenia w ciąży może on wynosić od 6 do 12 miesięcy. Oznacza to, że jeśli zdecydujesz się na zakup polisy po zajściu w ciążę, nie będziesz mogła korzystać z refundowanych badań czy wizyt przez kilka miesięcy.

Jakie usługi są dostępne w ramach prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego dla kobiet w ciąży?

Prywatne ubezpieczenie zdrowotne dla kobiet w ciąży może obejmować: regularne wizyty u ginekologa, badania prenatalne (w tym USG 3D), opiekę szpitalną podczas porodu, wsparcie po narodzinach dziecka (np. konsultacje laktacyjne). W zależności od pakietu, także wizyty domowe, konsultacje z lekarzem internistą oraz zabiegi rehabilitacyjne.

Kiedy najlepiej wykupić prywatne ubezpieczenie zdrowotne w ciąży? 

Najlepszym momentem na wykupienie ubezpieczenia zdrowotnego jest czas przed planowaną ciążą, aby uniknąć okresu karencji. Dzięki temu będziesz mogła korzystać ze wszystkich świadczeń związanych z ciążą, takich jak wizyty u ginekologa czy badania prenatalne, bez opóźnienia.

Jakie są koszty prywatnych wizyt ginekologicznych i badań w ciąży? 

Koszt prywatnych wizyt ginekologicznych wynosi od 200 do 400 zł za konsultację, USG w ciąży to wydatek rzędu 200-300 zł, a standardowe badania laboratoryjne mogą kosztować kilkaset złotych. Wybierając pakiet ubezpieczeniowy, można zaoszczędzić na tych kosztach, ale cena pakietu ubezpieczeniowego może być wyższa niż koszt pojedynczych wizyt.